Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

И форма выпуска действующее

Салофальк при язвенном колите: формы, применение, эффективность

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение НВЗК строится на использовании препаратов двух групп: первая — глюкокортикостероиды, вторая — аминосалицилаты, они же 5-АСК (мы уже рассказывали об этом подробно в отдельной статье).

Среди аминосалицилатов особый интерес представляет салофальк. В отличие от устаревающих лекарственных средств с действующим веществом сульфасалазином, салофальк-месалазин даёт минимум побочных эффектов. Иногда его выписывают даже детям и будущим мамам.

Принцип действия препарата

Механизм действия салофалька — местный противовоспалительный.

Предполагается, что месалазин ингибирует синтез свободных радикалов и метаболитов арахидоновой кислоты, являющихся медиаторами воспаления,  а также замедляет миграцию, дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов. Помимо этого он регулирует  содержание простагландинов в слизистой оболочке кишечника.

Состав и формы выпуска

Кроме месалазина в состав таблеток салофальк входят: натрия карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, глицин, кроскармеллоза натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный, сополимер метакриловой кислоты и метакрилата, кальция стеарат, краситель железа оксид желтый, гипромеллоза, бутилметакрилат, макрогол, титана диоксид, тальк. 

Некоторые компоненты из этого обширного набора нужны для того, чтобы таблетированный месалазин мог «дойти» до основного очага воспаления. Специальная оболочка обеспечивает очень медленное высвобождение месалазина на его пути через желудочно-кишечный тракт. Она начинает активно распадаться лишь при достижении определённого pH, характерного для толстого кишечника.

Выпускается ли средство в каких-то формах помимо таблеток? Да. Оно также продаётся в виде:

  • пакетированных гранул пролонгированного действия;
  • ректальных суппозиториев (свечек);
  • ректальной суспензии.

Стандарты дозировки салофалька

Сколько таблеток можно пить в день?

Взрослые, как правило, принимают таблетки по 500 мг. 3-4 раза в сутки (правда, при особо тяжёлом течении неспецифического язвенного колита доза может быть увеличена вплоть до 3-4 грамм в день). Детям с массой тела до 40 кг. назначается половинная доза трижды в сутки.

Стандарт приёма гранул следующий:

  • для взрослых — 1 пакет (500-1000 мг месалазина) 3 раза/сут. или 3 пакетика один раз/сут.;
  • для детей с массой тела до 40 кг. — 30-50 мг. на кг. массы тела/сут. с распределением суточной дозы на 3 приема или на один прием.

Лечение салофальком может быть достаточно продолжительным по времени — некоторые больные пьют его регулярно на протяжении нескольких лет с целью профилактики рецидива.

При дистальных НЯК предпочтительно ректальное введение лекарства.

Суппозитории (свечи) обычно вводят по 500 мг. или — при длительном поддерживающем лечении — по 250 мг трижды в сутки. Детcкая доза опять же вдвое меньше взрослой.

Суспензию надо применять из расчёта 30-50 мг/кг массы тела раз в сутки, перед сном. Перед введением состава требуется очистить кишечник.

Помогает ли салофальк при НЯК?

А.Э. Дорофеев, профессор Донецкого государственного  медицинского университета им. М. Горького, в исследовании «Стабилизирующее влияние препарата салофальк на слизистый барьер толстой кишки у больных неспецифическим язвенным колитом» пишет:

Применение салофалька является эффективным у больных НЯК. Он оказывает не только выраженный противовоспалительный эффект, но и способствует нормализации процессов слизеобразования, стимулирует продукцию слизи, ее созревание. (…) Это способствует более стабильной и длительной ремиссии.

Такой вывод был сделан на основе практических наблюдений. В ходе эксперимента отслеживалось состояние 30 пациентов с типичной клиникой НЯК, 16 мужчин и 14 женщин среднего возраста. Все они получали салофальк в базисной терапии на протяжении месяца.

Каждый участник исследования за этот срок (всего лишь месяц — не так уж долго!) отметил улучшение самочувствия. У 90% больных началась ремиссия.

Итак, шансы, что салофальк быстро поможет смягчить проявления язвенного колита, высоки — если, конечно, пациент будет принимать препарат строго по инструкции.

Примечание: важно понимать, что данное средство лишь помогает легче переносить НЯК, но не избавляет от этого недуга навсегда. Лекарства, которое позволяло бы полностью устранить ВЗК, на настоящий момент не существует. Оно станет возможным лишь тогда, когда учёные прояснят подлинные причины неспецифических воспалительных процессов в кишечнике.

ВЗК лечение ВЗК лечение колита лечение НЯК препараты при колите язвенный колит

Омепразол при гастрите

  • 1 Принцип действия Омеза при гастрите желудка
  • 2 Форма выпуска и инструкция по применению
  • 3 Противопоказания
  • 4 Побочные явления
  • 5 Взаимодействие с другими лекарствами

«Омез» («Омепразол») — самое лучшее лекарство, которое способно контролировать достаточно опасные ситуации, связанные с болезнями желудка. «Омез» при гастрите уменьшает секреторную функцию, делает ее независимой от раздражителей, которые попадают вместе с пищей. Регулярный прием лекарства дает возможность круглосуточно контролировать выделение желудочного сока для комфортного пищеварения.

Принцип действия Омеза при гастрите желудка

Действующее вещество — пятиметоксибензимидазол. Инструкция по применению указывает, что «Омез» имеет противоязвенное и ингибирующее действие, что подразумевает подавление или задержание некоторых функций организма, в нашем случае, выделение соляной кислоты для пищеварения. «Омез» при гастрите снижает активность желез, блокирует заключительный этап производства желудочного сока и пепсина (это фермент, который расщепляет белки). Таким действием лекарство уменьшает их количество, дает для желудка возможность «отдыха» при полноценном выполнении пищеварительной функции.

Это немаловажно при гастрите, когда перегрузка желудка недопустима.
«Омепразол» относится к средствам, действующим только в кислой среде, лечение которыми нужно продолжать некоторое время, чтобы почувствовать результат. Курс — не меньше недели. Он не предназначен для моментального снятия дискомфорта или избавления от боли.

При регулярном попадании желудочного содержимого в пищевод при эзофагите также назначается «Омез» для снижения и нормализации кислотности. Это замедляет и предотвращает дальнейшее развитие заболевания, уменьшает уже имеющиеся симптомы. Лекарство улучшает общее самочувствие, уменьшает риск развития осложнений. Через 2 часа, благодаря применению лекарства внутрь, наступает эффект снижения секреторной функции, который держится сутки. После прекращения приема «Омеза» через 3-4 дня желудочный сок начинает выделяться как обычно. Выводится почками.

Вернуться к оглавлению

Форма выпуска и инструкция по применению

  • Капсулы, дозировка 20 мг действующего вещества.
  • Порошок для суспензии.
  • Лиофилизат, из которого готовят внутривенный раствор и отпускают по рецепту.

Учитывая, что капсулы предназначены для растворения непосредственно в кишечнике, их нужно принимать целыми, не жуя, запивая несколькими глотками воды. Активность не зависит от принятия пищи. Если возникли трудности при глотании капсулы целиком, ее содержимое можно всыпать в кефир или йогурт и пить в течение получаса. Минимальный курс лечения «Омепразолом» при гастрите — 2 недели. В этот период следует каждый день принимать по капсуле (20 мг). За время приема средство «успокаивает», снимает раздражение желудка.

Профилактика предусматривает принятие «Омеза» вечером, не меньше, чем за 3 часа до сна, для предотвращения выброса кислоты.

Если вы пропустили прием, нельзя принимать двойную дозу. Передозировка вызовет ряд тревожных симптомов:

  • зрительные нарушения;
  • головную боль;
  • возбуждение или наоборот, сонливость;
  • аритмию;
  • чувство жажды, ощущение повышенной потливость.

Спросите у врача, сколько нужно «Омеза», чтобы выровнять график и продолжить принимать препарат без вреда здоровью. В случае наличия инфекции Helicobacter pylori, назначается двойная дозировка «Омепразола» — 40 мг, что соответствует приему 2 раза днем по капсуле параллельно с антибактериальными средствами. Минимальный необходимый курс — неделя.

Внутривенно»Омез» назначается тогда, когда по каким-либо причинам невозможно принимать лекарство перорально. Профилактика выброса кислоты в дыхательные пути при анестезии требует повышенной до 40 мг дозы.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

В период беременности не рекомендуют пить препарат.

Инструкция по применению не рекомендует пить «Омез»:

  • В период беременности или грудного вскармливания. При приеме лекарства в первой половине беременности есть риск негативного влияния на развитие плода. В период лактации «Омез» назначается при явной необходимости для матери.
  • Детям до 5 лет, учитывая несовершенство системы пищеварения. Если есть необходимость в назначении «Омеза» детям, доза тщательно рассчитывается, исходя из массы тела.
  • При индивидуальной непереносимости.
  • При пониженной кислотности, атрофическом гастрите.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

«Омепразол» при гастрите переносится обычно хорошо, однако побочные действия не исключены. При отмене приема негативные явления обратимы. К побочным относятся такие реакции организма:

  • Расстройства желудка, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, стоматит. Реже возможны нарушения функционирования печени.
  • Частые головокружения, постоянные нарушения сна, иногда галлюцинации.
  • Общая слабость.
  • Кожный зуд, появление алопеции (частичного облысения).
  • Аллергии, которые проявляются как крапивница на коже, отечность, бронхоспазмы (затруднение дыхания) и анафилактический шок.
  • При длительном приеме возможно образование желудочной кисты.
  • Иногда появляются ощущения болезненности в суставах или мышцах.

При отмене «Омеза» или его замене указанные негативные последствия проходят сами по себе без последствий.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие с другими лекарствами

«Омепразол» меняет биологическую доступность лекарства, всасывание которого зависит от степени кислоты среды. Это снижает впитывание действующего вещества, такого как ампициллин, или кетоконазол. Длительное пользование «Омезом» параллельно с кофеином, теофиллином, пироксикамом или лидокаином не меняют необходимое количество вещества в плазме крови. Если пить «Омез» и «Кларитромицин» одновременно, то концентрация в крови обоих действующих веществ повышается.

Прием «Омеза» с «Метронидазолом» или «Амоксициллином» не изменяет наличие веществ в организме. Взаимосвязь «Омепразола» с антацидами (антациды — это препараты, которые нейтрализуют кислоту желудка, приводя в норму желудочною среду) не была замечена.

Панкреатит — тяжелое заболевание, которое приходится лечить иногда всю жизнь. В острый период болезни основной целью является купирование боли. Наряду с обезболивающими лекарственными средствами, применяются спазмолитики. Но-шпа при панкреатите — самый эффективный препарат этой группы. Она хорошо расслабляет спазмированную гладкую мускулатуру и быстро убирает боль.

Но-шпа — механизм действия

Действующее вещество Но-шпы — дротаверина гидрохлорид. Является миотропным спазмолитиком, быстро убирает боль. Назначая Но-шпу при панкреатите, как принимать, дозировку и кратность применения подскажет врач, учитывая стадию и тяжесть заболевания.

Механизм действия Но-шпы основан на снижении образования фосфодиэстеразы — 4 (ФДЭ — 4). Поскольку количество изоферментов в тканях разное, лекарство действует именно на органы пищеварительной системы. При этом не снижается синтез ФДЭ — 3, поэтому побочные действия отсутствуют.

Происходит связывание активных компонентов Но-шпы с белками крови и равномерное распределение их в гладких мышцах. Независимо от лекарственной формы 65% препарата обнаруживается в крови уже через час. Выводится печенью и почками, полностью метаболизируется в организме: в неизмененном виде компоненты Но-шпы в моче не определяются.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер, но при беременности проникает через плаценту.

  • применение Дюспаталина при панкреатите
  • чем можно обезболить панкреатит

Пути введения лекарства

При воспалении поджелудочной железы под воздействием Но-шпы снижается тонус гладкой мускулатуры, и, соответственно, уменьшается боль.

При остром процессе, когда боль носит интенсивный характер, Но-шпа назначается в инъекциях. При умеренном обострении и при отсутствии рвоты препарат принимается в таблетках.

Если же приступ боли сопровождается рвотой, Но-шпа вводится внутримышечно, действует незамедлительно. Максимальная разовая доза в любой лекарственной форме — 80 мг, суточная — 240 мг.

Преимущества препарата

Действие наступает очень быстро: при приеме внутрь — через 12 минут, при парентеральном введении — «на кончике иглы». Из-за высокой результативности является препаратом первого ряда при оказании срочной помощи.

При выраженных болях она не маскирует острый живот: действует как спазмолитик и снимает спазм при панкреатите, но совершенно не обезболивает при аппендиците или перитоните.

Особенности использования

Если нельзя быстро проконсультироваться с врачом, самостоятельно можно лечиться Но-шпой не более двух дней. Под контролем врача препарат принимается длительно. Если прием максимальной дозы не уменьшил болевой приступ, нужно думать об остром животе. В норме после приема Но-шпы боль значительно уменьшается или исчезает.

Если при верифицированном диагнозе панкреатита боль не уменьшилась, значит, речь идет об осложнениях воспаления поджелудочной железы.

Противопоказания к применению

При назначении Но-шпы учитываются противопоказания. К ним относятся:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • возраст до 6 лет;
  • кормление грудью.

Кроме того, необходимо внимательно контролировать артериальное давление у пациентов со склонностью к гипотонии, т. к. возможно развитие коллапса.

Еще один важный момент касается дозы: при ее превышении возможно развитие нарушений сердечного ритма вплоть до остановки сердца в тяжелых случаях. При передозировке необходима срочная госпитализация и оказание медицинской помощи в условиях стационара. Если же после приема препарата в большой дозе прошло меньше двух часов, нужно промыть желудок и принять адсорбенты.

Другие миотропные спазмолитики

Еще один препарат, который используется при воспалении поджелудочной железы и успешно снимает боль — папаверин. Он также является миотропным спазмолитикам. Механизм его действия несколько отличается от того, как действует Но-шпа. При панкреатите папаверин расслабляет сфинктер Одди, который выводится в двенадцатиперстную кишку, и восстанавливает отток желчи и сока поджелудочной железы. Результат — снижение давления внутри железы и купирование болевого синдрома.

С папаверином сочетаются другие препараты:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • мочегонные;
  • антигистаминные др.

В виде раствора папаверин применяется подкожно, внутримышечно и внутривенно совместно с другими медикаментами из вышеперечисленных групп.

Применение М-холиноблокаторов

Обезболивающий эффект значительно усиливается при совместном приеме папаверина с платифиллином. Платифиллин — атропиноподобное вещество, является М- олиноблокатором. Выпускается в таблетированной и инъекционной лекарственных формах. В основном используется парентерально как препарат скорой помощи для купирования болевого синдрома. Самостоятельно не назначается из-за побочных действий, возникающих при неправильной дозировке. Он вызывает:

  • снижение артериального давления;
  • сердцебиения;
  • головные боли;
  • судорожный синдром;
  • острый психоз;
  • нарушение мочеиспускания.

Учитываются противопоказания к применению:

  • нарушение сердечного ритма;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • атонический запор;
  • язвенный колит.

Поэтому он входит в список препаратов группы А, подлежащим хранению в строгих условиях, и отпускается по рецепту.

Успешное применение Дюспаталина

К группе миотропных спазмолитиков относится Дюспаталин. Точка приложения — гладкие мышцы, в результате воздействия на них снимается спазм, в том числе расслабляется сфинктер Одди. Это улучшает отток панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку, снижает давление в железе. В результате Дюспаталин при панкреатите значительно уменьшает приступ боли. Форма выпуска — капсулы и таблетки, продолжительность действия при приеме капсул-ретард по 200 мг — до 16 часов, поскольку он способен очень медленно высвобождаться из капсулы. Поэтому пить Дюспаталин можно 2 раза в сутки. Применять за 30 минут до еды, не вскрывая капсулу и не разжевывая, если это таблетка. Полностью выводится с мочой через 24 часа.

Противопоказания к применению Дюспаталина:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 12 лет;
  • вождение автомобиля и работа со сложными механизмами.

При лечении Дюспаталином необходимо исключить алкоголь — он снижает эффект от лекарства вплоть до полного отсутствия его.

Но-шпа — лидер в лечении боли

Несмотря на разнообразие спазмолитических средств, которые успешно применяются при панкреатите для купирования и лечения болевого синдрома, Но-шпа обладает существенным преимуществом. По расслабляющему действию на мускулатуру она превосходит другие перечисленные препараты этой группы в четыре раза.

Разнообразие существующих лекарственных форм, в том числе и пролонгированного действия, позволяет широко пользоваться Но-шпой в случаях неотложной терапии, а также для продолжительного лечения. Она помогает выдержать боль до приезда скорой помощи или посещения врача.

Но-шпа не вызывает побочных эффектов при условии правильного применения.

Благодаря всем этим свойствам Но-шпа нашла широкое применение и с успехом используется в лечении панкреатита.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий